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更新时间: 2024-06-14

骨盆骨折**危险的并发症

骨盆骨折主要是由于外伤性要素引起。因盆腔内血管丰厚，骨盆自身亦为血循丰厚的松质骨，因此骨盆骨折时，常常出血很严峻。那么，骨盆骨折**危险的并发症有哪些呢？

常见的并发症包括以下几种：

1.肤膜后血肿：

骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供给丰厚，盆腔与后肤膜的空隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。巨大肤膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。患者常有休克，并可有腹痛、腹胀、肠鸣削弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别，可进行腹腔确诊性穿刺，但穿刺不宜过深，以免进入腹膜后血肿内，误认为是腹腔内出血。故必需紧密细致观察，重复检查。

2.尿道或膀胱损害：

对骨盆骨折的患者应常常考虑下尿路损害的可能性，尿道损害远较膀胱损害为多见。患者可呈现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合别离时，尿道膜部损害的产生率较高。

3.直肠损害：

除非骨盆骨折伴有**开放性损害时，直肠损害并不是常见的合并症，直肠破裂如产生在腹膜反折以上，可引起弥漫性腹膜炎；如产生在反折以下，则可产生直肠周围感染，常为厌氧菌感染。

4.神经损害：

多在骶骨骨折时产生，组成腰骶神经干的骶1及骶2**易受损害，可呈现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力削弱，小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损害严峻时可呈现跟腱反射消失，但很少呈现括约肌功能障碍，予后与神经损害程度有关，轻度损害予后好，一般一年内可望康复。